職工醫保門診報銷不再設置封頂線

　　北京市在職職工醫院門（急）診報銷比例達到70%，退休人員（70歲以下）達到85%，社區衛生機構報銷比例均為90%，門診報銷2萬元以上，再發生醫療費用，在職職工報銷60%、退休人員報銷80%，上不封頂。

　　》》2023北京醫保報銷比例是多少(城鎮職工+城鄉居民)

　　大病醫療保障起付標準將調整為30404元

　　根據北京市醫保局印發的《關于進一步完善本市大病醫療保障政策的通知》，自2023年起，本市大病醫療保障起付標準將調整為30404元。特困供養人員、最低生活保障對象以及生活困難補助人員、城鄉低收入家庭救助人員等困難人群，大病醫療保障起付標準將降低50%。

　　調整基本醫保醫用材料報銷標準，千元以下單項費全納入

　　根據北京市醫保局印發的《關于調整基本醫療保險醫用材料報銷標準的通知》，基本醫療保險醫用材料報銷標準有調整。調整包括兩個方面：

　　?一方面是調整了單項費用全部納入醫保支付范圍的標準，從原先的單項費用500元提高到單項費用1000元。

　　?一方面是調整了納入基本醫保支付范圍的比例，對單項費用在1000元（含）以上醫用材料納入基本醫保支付范圍的比例，從70%提高到80%，相應的個人先行負擔的比例從30%降低至20%。

　　》》2023北京醫用材料報銷新政策(兩個方面)

　　醫療救助不設起付標準

　　根據北京市醫保局等7部門聯合印發的《關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的實施意見》，2023年起，醫療救助不設起付標準，因病致貧家庭救助封頂線由8萬元提升至15萬元，救助比例不變。

　　實施意見中明確，2023年起醫療救助不設起付標準。基本醫保報銷范圍內個人負擔的門診和住院醫療費用，全部納入本市醫療救助保障范圍。醫療救助全面覆蓋醫療費用負擔較重、具有本市戶籍并參加基本醫保的困難職工和城鄉居民，以及由民政部門認定的參加基本醫保的特困、低保、低收入等社會救助對象，同時對參加職工醫保和居民醫保的社會救助對象均予以同等救助，實現本市戶籍人員全覆蓋。

　　》》北京定點醫院如何使用醫保個人賬戶（門急診+住院）