北京醫(yī)保參保人員在異地醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī),納入本市生育保險報銷范圍,可先由本人全額墊付醫(yī)療費用(產前檢查、住院分娩)。之后由用人單位到醫(yī)保經辦機構申請手工報銷。
北京醫(yī)保外地生育報銷指南(材料+流程)
報銷流程
就醫(yī):異地醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)
費用:全額墊付醫(yī)療費用(產前檢查、住院分娩)
報銷:由用人單位到醫(yī)保經辦機構申請手工報銷
申請手工報銷時需提供材料:
1.門診或住院收費票據;門診費用明細或住院費用匯總明細清單;分娩當次診斷證明(復印件);急診證明(急診未持卡患者提供,需明確入院途徑為急診入院)。
2.《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結算明細表》;《北京市生育保險醫(yī)療費用手工報銷申報表》(醫(yī)保局官網下載)。
3.報盤文件(用人單位錄入)。
4.結婚證復印件。
5.必要時提供其一:《北京市生育登記服務單》(原件)、《北京市再生育確認服務單》(復印件)、《北京市流動人口生育登記服務單》(復印件)、《北京市流動人口再生育確認服務單》(復印件)、《北京市生育服務證》(復印件)、《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》(復印件)。
6.必要時提供其一:嬰兒出生醫(yī)學證明復印件、死亡或流產證明復印件。
報銷程序:
用人單位在申報生育、產檢和計劃生育手術費用時,通過企業(yè)版軟件錄入身份證號、發(fā)票號碼生成報盤文件,再到所在區(qū)醫(yī)保經辦申報。
費用發(fā)放:
報銷金額一個月左右發(fā)放至生育職工的關聯個人銀行賬戶。
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